What is it?
A remoção cirúrgica de sinais é um procedimento realizado para remover nevos ou “sinais” da pele. Um nevo (plural: nevos) é uma pequena mancha ou protuberância na pele que pode ser de nascença ou desenvolver-se ao longo da vida.
Algumas pessoas optam por remover sinais por razões estéticas ou porque o sinal pode ser incómodo (por exemplo, se estiver num local onde é frequentemente irritado por roupas ou jóias).
Embora a maioria dos nevos seja benigna (não cancerígena), alguns podem evoluir para melanoma, um tipo de cancro de pele. Portanto, os sinais que apresentam alterações de cor, forma, tamanho ou que apresentam sintomas como muito prurido ou hemorragia associada, podem ser excisados e analisados para avaliar a presença de células cancerígenas.
O procedimento geralmente é feito em ambulatório sob anestesia local. O médico, preferencialmente um cirurgião plástico ou dermatologista, excisa o sinal e um pouco da pele ao redor, e o tecido removido é enviado para análise. O tamanho e a profundidade da incisão dependerão do tamanho e da localização do sinal.
Who is it indicated for?
A remoção de sinais/nevos pode estar indicada por várias razões, incluindo preocupações médicas e estéticas:
Suspeita de Cancro de Pele:
- Se um nevo mostra sinais de malignidade ou atipia, como mudanças de cor, forma e tamanho ou apresenta sintomas como prurido, hemorragia ou dor, pode estar indicada a sua excisão para biópsia e tratamento.
Prurido ou Desconforto:
- Nevos localizados em áreas onde são frequentemente irritados por roupas, cintos, joias, barbear ou outras atividades, podem ser removidos para evitar desconforto.
Razões Estéticas:
- Algumas pessoas podem optar por remover nevos por razões estéticas, especialmente se estiverem em locais visíveis como o rosto ou se forem grandes ou proeminentes.
Histórico familiar de Cancro de Pele:
- Pessoas com um histórico pessoal ou familiar de melanoma ou outros cancros de pele podem ser aconselhadas a remover nevos atípicos ou suspeitos como medida preventiva.
Nevos Congénitos Grandes:
- Alguns nevos congênitos (presentes no nascimento) são grandes e têm um risco aumentado de se tornarem malignos ao longo da vida. Nestes casos, a remoção pode ser considerada.
Sintomas:
- Nevos que apresentam sintomas como dor, prurido persistente, inflamação ou hemorragias podem ser removidos.
É fundamental que qualquer pessoa que considere a remoção de um nevo consulte um dermatologista ou cirurgião plástico qualificado para uma avaliação adequada.
Scars
A aparência de uma cicatriz após a remoção cirúrgica de um nevo pode variar dependendo de vários fatores, incluindo o tamanho e a localização do nevo, a técnica de excisão utilizada, o tipo de pele do paciente, e os cuidados pós-operatórios da incisão.
Technical description
A remoção cirúrgica de um nevo (ou excisão de nevo) envolve:
Anestesia
- É aplicada anestesia local para adormecer a área ao redor do nevo, de modo a tornar o procedimento indolor.
Excisão
- O médico utiliza um bisturi para cortar o nevo, juntamente com uma pequena margem de tecido saudável ao redor. A profundidade da excisão depende do tipo e da suspeita clínica associados.
Sutura (se necessário)
- Se a excisão for profunda ou larga, pode ser necessário fechar a incisão com pontos. Em casos de nevos menores e excisões superficiais, podem não ser necessários pontos.
Análise Histopatológica
- O tecido removido é, frequentemente, enviado para um laboratório para análise, especialmente se há suspeita de malignidade.
Types of anesthesia
Na grande maioria dos casos é feita com recurso a anestesia local. Este tipo de anestesia é extremamente seguro e eficaz, proporcionando conforto ao paciente durante a cirurgia.
Em casos de nevos maiores ou mais complexos pode ser necessário anestesia geral.
Results and benefits
Prevenção e Tratamento de lesões malignas:
- A remoção de nevos suspeitos ou atípicos pode prevenir o desenvolvimento de melanoma ou tratar o cancro de pele em estadio inicial.
Alívio dos Sintomas:
- Nevos que causam sintomas como dor, prurido ou irritação são eliminados, proporcionando alívio.
Melhoria Estética:
- A remoção de nevos proeminentes ou inestéticos pode melhorar a aparência da pele e a autoestima do paciente.
Eliminação de Incómodo:
- Nevos localizados em áreas de atrito ou irritação (como sob cintos ou alças de sutiã) são removidos, eliminando o desconforto.
Tranquilidade:
- Para pacientes preocupados com a aparência ou natureza de um nevo, a remoção e análise subsequente podem proporcionar tranquilidade.
Recovery
A recuperação após a remoção de um nevo/sinal é muito simples e bem tolerada. Os pacientes, geralmente, podem regressar imediatamente ao trabalho, exceto se a excisão tiver sido numa zona cosmeticamente importante (pálpebra, nariz).
É normal ter algum desconforto na zona operada, mas que se resolve nos primeiros dias.
Postoperative Care
Os cuidados pós-operatórios, após a remoção de um nevo, são importantes para evitar complicações e garantir uma recuperação adequada:
Manter a Área Limpa e Seca:
- É fundamental manter a incisão limpa e seca para prevenir infeções. Normalmente, é possível lavar suavemente a área com água e sabão neutro alguns dias após o procedimento, conforme orientação médica.
Uso de Pomadas ou Cremes:
- Se tiver sido prescrita uma pomada ou creme cicatrizante aplique conforme indicado, para promover a cicatrização e prevenir infeções.
Evite Exposição ao Sol:
- Proteja a cicatriz da exposição direta ao sol para evitar o escurecimento da mesma. Use protetor solar com alto FPS quando a exposição ao sol for inevitável.
Evite Atividades Físicas Intensas:
- Evite atividades que possam traumatizar a área da incisão até que a cicatrização esteja completa. Siga as orientações do médico sobre quando retomar atividades físicas.
Hidratação da Pele:
- Manter a pele ao redor da cicatriz hidratada pode ajudar na cicatrização, mas evite aplicar cremes diretamente na ferida aberta, a menos que sejam produtos específicos indicados pelo médico.
Evitar Fumar:
- O tabagismo pode atrasar o processo de cicatrização. É aconselhável evitar fumar durante o período de recuperação.
Lembre-se, sempre, de seguir as instruções específicas do seu médico e de comunicar qualquer anormalidade ou preocupação durante o período de recuperação.